Ujian Domain HealthCare dengan Contoh Kes Ujian

Sebelum memulakan ujian, mari kita cepat mempelajari pengetahuan asas penjagaan kesihatan.

Ujian Domain HealthCare

Pengujian Domain Penjagaan Kesihatan adalah proses untuk menguji aplikasi penjagaan kesihatan untuk pelbagai faktor seperti standard, keselamatan, kepatuhan, saling bergantung dengan entiti lain, dll. Tujuan pengujian domain penjagaan kesihatan adalah untuk memastikan kualiti, kebolehpercayaan, prestasi, keselamatan dan kecekapan aplikasi Penjagaan Kesihatan .

Pengetahuan asas Domain Penjagaan Kesihatan

Keseluruhan sistem penjagaan kesihatan ditenun satu sama lain oleh satu badan yang merupakan hospital atau penyedia (doktor).

Manakala entiti lain termasuk-

• Syarikat insurans: Medicare, Medicaid, BCBS, dll.
• Pesakit / Pengguna: Pesakit Mendaftar
• Pihak Berkuasa Peraturan: HIPAA, penilaian OASIS, HCFA 1500 dan UB92, dll.
• Penjual Penyelesaian Kesihatan dan Sains Kehidupan

Terminologi Asas Sistem Penjagaan Kesihatan

• Penyedia : Seorang profesional penjagaan kesihatan (doktor), kumpulan perubatan, klinik, makmal, hospital, dll. Yang dilesenkan oleh perkhidmatan penjagaan kesihatan
• Tuntutan: Permintaan kepada syarikat insurans kesihatan anda untuk membayar bil perkhidmatan kesihatan
• Broker: Seorang profesional insurans, yang berunding, mendapatkan insurans bagi pihak yang diinsuranskan atau calon yang diinsuranskan
• Kewangan: Badan insurans yang membayar perbelanjaan perubatan, itu boleh menjadi kerajaan (Medicare atau Medicaid) atau komersial (BCBS)
• Medicare: Program insurans kesihatan persekutuan untuk warga emas dan orang kurang upaya kekal
• Medicaid: Program bersama dan negeri yang membantu keluarga dan individu berpendapatan rendah membayar kos yang berkaitan dengan rawatan perubatan
• Kod CPT : Kod terminologi prosedur semasa adalah kod perubatan yang ditetapkan untuk menerangkan perkhidmatan perubatan, pembedahan dan diagnostik
• HIPAA : Ini adalah sekumpulan peraturan dan undang-undang yang harus diikuti oleh dokter, rumah sakit, penyedia layanan kesehatan dan rencana kesehatan untuk memberikan layanan mereka

Dalam tutorial ini, kita akan belajar-

• Pengetahuan Asas Domain Penjagaan Kesihatan
• Proses Perniagaan Penjagaan Kesihatan
• Pengujian sistem Penyedia
• Pengujian Sistem Broker
• Pengujian Sistem Anggota
• Pengujian Sistem Tuntutan
• Pengujian Sistem Kewangan
• Ujian di bawah pematuhan peraturan
• Ujian prestasi Aplikasi Penjagaan Kesihatan
• Jenis Ujian Lain untuk Aplikasi Penjagaan Kesihatan
• Menguji Cabaran dalam Aplikasi Penjagaan Kesihatan
• Ujian alat penjagaan kesihatan
• Petua berguna untuk Ujian Penjagaan Kesihatan

Proses Perniagaan Penjagaan Kesihatan

Sebilangan besar organisasi penjagaan kesihatan telah menyesuaikan program perisian untuk memproses kelancaran sistem. Sistem perisian ini memberikan semua maklumat dalam satu dokumen untuk setiap entiti yang berurusan dengan ini.

Menghubungkan keseluruhan sistem ini dengan satu aplikasi web adalah tugas yang besar dan menjadikannya berfungsi dengan berkesan adalah tugas yang lebih besar. Pengujian ketat terhadap aplikasi kesihatan ini adalah wajib, dan perlu melalui pelbagai fasa pengujian.

Dalam tutorial ini, kita akan belajar,

Pengujian sistem Penyedia

Contoh Senario Ujian dan kes Ujian untuk sistem penyedia (doktor / hospital) :

Senario Ujian	Kes Ujian
Akses ke sistem penyedia	Sistem penyedia harus membiarkan kami memasukkan, mengedit dan menyimpan data penyedia
Ujian Sistem aliran positif	Ini merangkumi senario untuk memasukkan pelbagai jenis penyedia, menukar butiran penyedia, menyimpan dan menanyakannya
Ujian Sistem aliran negatif	Membolehkan menyimpan maklumat penyedia dengan data yang tidak lengkap, tarikh kuat kuasa kontrak, memasukkan butiran mengenai penyedia yang ada dalam sistem
Ujian Integrasi Sistem	Mengesahkan suapan ke sistem ahli, sistem kewangan, sistem tuntutan, dan portal penyedia. Juga, sahkan jika perubahan dari portal penyedia dimasukkan ke dalam rekod penyedia masing-masing
Ujian portal penyedia aliran positif	Log masuk dan lihat butiran penyedia, status tuntutan, dan maklumat ahli Buat permintaan ganti untuk menukar nama, alamat, nombor telefon, dll.
Ujian portal penyedia aliran negatif	Lihat butiran ahli dengan ID yang tidak sah Log masuk dengan kelayakan tidak sah
Ujian portal Broker aliran positif	Log masuk dan lihat perincian mengenai pembayaran broker dan komisen Buat permintaan untuk menukar nama, alamat, nombor telefon, dll.
Ujian portal Broker aliran negatif	Ia harus merangkumi senario untuk log masuk dengan bukti kelayakan yang tidak sah

Pengujian Sistem Broker

Contoh Senario Ujian dan kes Ujian untuk Sistem Broker :

Sr #	Senario Ujian	Kes Ujian
1)	Sistem Broker	Ia harus dapat mengedit, memasukkan dan menyimpan data broker Pengiraan komisen broker berdasarkan perincian pembayaran premium dari sistem ahli
2)	Ujian Sistem Aliran Positif	Masukkan, simpan dan edit rekod broker untuk pelbagai jenis broker Untuk broker aktif, hitung komisen dengan membuat fail suapan dengan rekod masing-masing untuk ahli dengan rancangan yang berbeza
3)	Ujian Sistem aliran negatif	Masukkan rekod broker dengan data yang tidak lengkap dan simpan untuk pelbagai jenis broker Dengan membuat fail suapan dengan catatan masing-masing untuk ahli dengan rancangan yang berbeza hitung komisen untuk broker yang ditamatkan Dengan membuat fail suapan dengan catatan masing-masing untuk ahli dengan rancangan yang berbeza hitung komisen untuk broker yang tidak sah
4)	Ujian Sistem	Untuk sistem hiliran seperti sistem kewangan, portal broker dan sistem ahli mengesahkan suapan Sahkan jika perubahan dari portal broker dimasukkan dalam rekod broker masing-masing

Pengujian Sistem Anggota

Contoh Senario Ujian dan kes Ujian untuk Sistem Anggota (Pesakit) :

Sr #	Senario Ujian	Kes Ujian
1)	Sistem ahli	Mendaftar, mengembalikan dan memberhentikan ahli Keluarkan dan tambah tanggungan Jana bil premium Memproses pembayaran premium
2)	Ujian Sistem Aliran Positif	Dengan tarikh efektif semasa, masa lalu dan masa depan mendaftar pelbagai jenis ahli Tanyakan dan tukar ahli Hasilkan bil premium untuk ahli yang aktif untuk bulan berikutnya Tamatkan anggota yang aktif dengan tarikh penamatan masa lalu, semasa dan masa depan lebih besar daripada tarikh kuat kuasa Mendaftar semula ahli yang diberhentikan dengan tarikh kuat kuasa semasa, masa lalu dan masa depan Kembalikan nombor yang ditamatkan
3)	Ujian Sistem aliran negatif	Dengan data yang tidak mencukupi, daftarkan ahli Bagi ahli yang diberhentikan, buatlah bil premium untuk bulan berikutnya
4)	Ujian Integrasi Sistem	Sahkan sistem feed ke hiliran seperti portal penyedia, portal broker, sistem kewangan, dan sistem tuntutan Sahkan jika perubahan dari portal ahli dimasukkan dalam rekod ahli masing-masing Memproses pembayaran bil premium yang dihasilkan dengan suapan dari portal ahli yang mempunyai perincian pembayaran yang dibuat

Pengujian Sistem Tuntutan

Contoh Senario Ujian dan kes Ujian untuk Sistem Tuntutan :

#	Senario Ujian	Kes Ujian
1)	Sistem Tuntutan	Tuntutan dalam penjagaan kesihatan harus mengedit, memasukkan dan memproses tuntutan untuk anggota dan juga tanggungannya Untuk tuntutan yang tidak sah, ia harus membuang kesilapan ketika data yang salah dimasukkan
2)	Ujian Sistem Aliran Positif	Ini harus merangkumi senario untuk mengedit, memasukkan dan memproses tuntutan untuk anggota serta bergantung
3)	Ujian Sistem Aliran Negatif	Ia harus mengesahkan dan memasukkan tuntutan dengan kod prosedur dan kod diagnosis yang tidak sah Sahkan dan masukkan tuntutan dengan ID penyedia yang tidak aktif Sahkan dan masukkan tuntutan dengan ahli yang diberhentikan
4)	Integrasi Sistem	Ini harus merangkumi senario untuk mengesahkan sistem feed ke hiliran seperti penyedia dan portal kewangan

Pengujian Sistem Kewangan

Contoh Senario Ujian dan kes Ujian untuk Sistem Kewangan

Sr #	Senario Ujian	Kes Ujian
1)	Sistem Kewangan	Mendaftar, mengembalikan dan memberhentikan ahli
2)	Pengujian sistem aliran positif	Ia harus memeriksa sama ada nombor atau alamat akaun yang betul dipilih untuk ahli, penyedia atau broker masing-masing untuk pembayaran
3)	Pengujian sistem aliran negatif	Sahkan sama ada pembayaran dilakukan untuk ID ahli, penyedia atau broker yang tidak sah dengan membuat rekod masing-masing dalam suapan Sahkan sama ada pembayaran dilakukan dengan jumlah yang tidak sah untuk ahli, penyedia atau broker dengan membuat rekod masing-masing dalam suapan

Menguji kepatuhan peraturan

Melindungi data sensitif pesakit dan maklumat kesihatan adalah keutamaan utama bagi badan pengawalseliaan kesihatan. Pengujian harus dilakukan dengan mematuhi badan pengawal selia tersebut.

Contoh Senario Ujian dan kes Ujian untuk Pematuhan Peraturan :

Sr #	Senario Ujian	Kes Ujian
1)	Pengesahan Pengguna	Menggunakan kaedah pengesahan untuk memastikan bahawa pengguna yang betul mendapat log masuk dan menolak orang lain
2)	Pendedahan Maklumat	Mengizinkan akses ke maklumat berdasarkan peranan pengguna dan batasan pesakit
3)	Pemindahan Data	Pada semua pemindahan, titik memastikan bahawa data dienkripsi
4)	Jejak Audit	Semua transaksi dan semua percubaan untuk mengakses data dengan set maklumat jejak audit yang betul direkodkan
5)	Ujian Saniti yang berkaitan dengan badan pengawas	Lakukan ujian kewarasan dan sahkan penyulitan data dilakukan di kawasan tertentu seperti EPHI (Maklumat Kesihatan yang Dilindungi Elektronik)

Ujian prestasi Aplikasi Penjagaan Kesihatan

Sebelum menyediakan senario ujian, keperluan sistem tertentu perlu dipertimbangkan. Sebagai contoh, penyedia rawatan kesihatan (Doktor / Hospital) menyediakan rawatan 24/7, jadi perisian daftar masuk pesakit perlu sentiasa tersedia. Ia juga perlu berkomunikasi dengan syarikat insurans untuk mengesahkan maklumat polisi, mengirim tuntutan dan menerima kiriman wang. Di sini, seni bina harus menentukan komponen yang berlainan dari sistem, protokol untuk berkomunikasi dengan syarikat insurans, dan cara menggunakan sistem agar sesuai dengan sistem 24/7.

Sebagai penguji, anda perlu memastikan bahawa sistem perisian penjagaan kesihatan memenuhi penanda aras beban / prestasi yang diinginkan.

Jenis Ujian Lain untuk Aplikasi Penjagaan Kesihatan

• Ujian Fungsional : Menguji aplikasi penjagaan kesihatan terhadap keupayaan berfungsi
• Ujian Kesesuaian : Ujian kesesuaian Syarat keselamatan penjagaan kesihatan dan kerangka kerja industri
• Uji Platform : Pengujian aplikasi pada platform Mudah Alih dan ujian aplikasi untuk keserasian merentas penyemak imbas
• Ujian Interoperabiliti : Menguji kesesuaian dengan standard interoperabiliti (Cth; DICOM, HL7, CCD / CDA)

Menguji Cabaran dalam Aplikasi Penjagaan Kesihatan

Menguji cabaran dalam menguji aplikasi kesihatan tidak berbeza dengan ujian aplikasi web yang lain.

• Memerlukan kepakaran dalam ujian, dan biasanya, kosnya tinggi
• Memerlukan interoperabiliti, kepatuhan, peraturan, keselamatan, ujian keselamatan selain teknik ujian biasa (Ujian Tidak Fungsional, Fungsional dan Integrasi)
• Ujian harus dilakukan dengan mengingat keselamatan dan piawaian peraturan - kerana sebarang kesalahan boleh menyebabkan kesan langsung pada kehidupan pesakit
• Pasukan penguji harus mengetahui dengan baik pelbagai fungsi, penggunaan klinikal, dan lingkungan yang akan digunakan oleh perisian tersebut
• Produk penjagaan kesihatan harus mematuhi pelbagai standard seperti FDA, ISO, dan CMMI sebelum dapat digunakan
• Pergantungan silang penguji perisian perlu memastikan bahawa perubahan dalam satu komponen atau lapisan tidak boleh membawa kepada kesan sampingan yang lain.

Ujian alat penjagaan kesihatan

Walaupun perisian peranti kesihatan bukanlah masalah langsung pesakit, mereka juga memerlukan ujian yang ketat seperti ujian perisian yang lain. Sebagai contoh, mesin sinar-X yang dikendalikan oleh program perisian harus diuji dengan baik kerana sebarang kesalahan ujian dalam perisian boleh menyebabkan kesan serius pada pesakit.

FDA (Pentadbiran Makanan dan Dadah) mempunyai garis panduan untuk aplikasi mudah alih dan web untuk alat perubatan. Semasa menguji alat perubatan, Pelan Ujian berfungsi yang betul bersama dengan kriteria lulus dan gagal juga merupakan bahagian dari panduan FDA. Apabila rancangan ujian dilaksanakan, hasilnya dikumpulkan dan dilaporkan kepada FDA. Proses ini memastikan bahawa peranti memenuhi standard badan pengawal selia.

Petua berguna untuk Ujian Penjagaan Kesihatan

Semasa menguji perisian, anda boleh mempertimbangkan beberapa petua penting untuk menguji sistem penjagaan kesihatan.

• Tarikh adalah penting dan perlu tepat
• Semasa merancang kes ujian mempertimbangkan pelbagai parameter seperti pelbagai jenis rancangan, broker, ahli, komisen, dll.
• Pengetahuan lengkap mengenai domain diperlukan